Patiënteninfo PSC

19 DEXA scan Als je een verhoogd risico hebt op osteoporose (botontkalking) , raden artsen aan om eens in de paar jaar je botdichtheid te onderzoeken. Dit onderzoek kan met een ‘dual X-ray’-absorptiometrie, afgekort de DEXA scan. Het is een röntgenfoto waar je geen voorbereidingen voor hoeft te treffen en die niet pijnlijk is. Fibroscan Door PSC kan je leverfibrose en -cirrose ontwikkelen. Om in beeld te krijgen hoe het is gesteld met je lever kan een fibroscan gedaan worden. Dan wordt de soepelheid van de lever gemeten met behulp van een echo-onderzoek. De echokop zendt de geluidsgolven uit en deze worden omgezet in bewegende beelden die op een monitor zichtbaar zijn en een idee geven over hoe soepel de lever nog is. De radioloog en hepatoloog kunnen dan een inschatting maken van de mate van fibrose of cirrose van de lever. Hoe meer fibrose of cirrose, hoe minder soepel de lever is. Een fibroscan is een redelijk eenvoudig en pijnloos onderzoek. Het onderzoek is minder goed uit te voeren bij patiënten met ernstig overgewicht en patiënten met veel vocht in de buik. Door onderzoek van de lever met behulp van de fibroscan is een leverbiopsie vaak niet nodig. Colonoscopie en biopsie Bij het stellen van de diagnose PSC krijg je altijd een darmonderzoek met een kijkslang (colonoscopie of coloscopie) . Tijdens het bekijken van de darm neemt de arts met een heel klein pincetje stukjes weefsel weg van het darmslijmvlies (biopten) . Om een biopt te kunnen nemen is het dus altijd nodig een colonoscopie te ondergaan. Als het nog niet duidelijk is of je naast PSC ook nog IBD hebt, kun je een darmonderzoek ondergaan (colonoscopie met biopsie) . Als je ook IBD blijkt te hebben, krijg je het advies om iedere 1 tot 2 jaar een volledige colonoscopie te laten doen. Dit raden artsen aan omdat de kans op darmkanker groter is als je ook IBD hebt. Zo kun je het ontwikkelen van darmkanker tijdig ontdekken of helemaal voorkomen. Leverbiopsie Bij een leverbiopsie haalt je arts met behulp van een lange dunne naald een stukje weefsel uit je lever. Onder de microscoop wordt gekeken of er afwijkingen zijn. Dit onderzoek levert niet altijd een duidelijk of kloppend resultaat op. Het kan namelijk zijn dat het biopt op een plek is genomen waar minder of geen afwijkingen zaten, terwijl je die op een andere plaats in je lever wel hebt. Het is bovendien mogelijk dat je achteraf een bloeding krijgt door dit onderzoek. Vanwege de risico’s en de onzekerheid bij het stellen van de diagnose, doen artsen alleen een leverbiopsie in uitzonderlijke gevallen. Bijvoorbeeld als dit de enige manier is om vast te stellen dat je PSC in de kleine galgangen hebt. Gastroscopie Als er aanleiding voor is, bijvoorbeeld omdat je bloed opgeeft, kan met een kijkonderzoek gecontroleerd worden of je slokdarmspataderen heeft. Dit onderzoek heet een gastroscopie . Dan wordt met behulp van een cameraatje in een flexibele slang (de endoscoop) via uw mond in uw slokdarm gekeken of er afwijkingen te zien zijn. Wil je meer weten over een colonoscopie, lees dan hier verder.