32
Centrale zorgverlener (CZV)
Is de eerstverantwoordelijke voor de zorg in het team en het (vast) centraal aanspreekpunt voor de
zorgvrager en –verlener. CZV is verantwoordelijk voor:
coördinatie zorgtraject voor zorgvrager, naasten en zorgverleners;
afstemming van de afspraken op de behoeften van de zorgvrager;
afstemming en de naleving van de afspraken over de behandeling(en);
het Individueel zorgplan: opstellen, uitvoeren, monitoren, evalueren en bijstellen;
datamanagement;
het bevorderen van zelfmanagement
9
door:
o
te zorgen voor informatie over de manier waarop het zelfmanagement kan worden
vormgegeven;
o
te ondersteunen bij opzoeken van informatie over de aandoening;
o
te leren om weloverwogen keuzen te maken;
o
hoe zelf bij te dragen aan het signaleren van emotionele belasting;
o
te verwijzen naar bestaande zelfhulpmethoden daarvoor;
o
te wijzen op de mogelijkheden van steun van lotgenoten;
o
zelf te bepalen hoe het zelfmanagement wordt ingevuld;
o
te leren kiezen tussen zorgverleners en zorgaanbod.
De centrale zorgverlener is in principe de hoofdbehandelaar (per fase) met een medische achtergrond. De
taak CZV kan gedelegeerd (en vastgelegd in het IZP) worden aan een andere biggeregistreerde zorgverlener
uit het multidisciplinaire team. In dit geval zal de CZV onder toezicht van/in nauwe samenwerking met de
hoofdbehandelaar de taak ‘het opstellen, uitvoeren, monitoren, evalueren en bijstellen van het individueel
zorgplan’ vervullen. De CZV kan eventueel ook de taak van casemanager vervullen. Indien in het zorgtraject
meerdere centrale zorgverleners (per fase) worden aangesteld, dan wordt er voor de gehele ketenzorg één
casemanager aangesteld, zodat continuïteit van informatieoverdracht wordt gewaarborgd. De casemanager
neemt dan de taak van datamanagement van de centrale zorgverlener(s) over. Dit vraagt een nauwe
samenwerking tussen de centrale zorgverlener(s) en de datamanager. In deze situatie zou één van de
centrale zorgverleners ook de taak van casemanager kunnen vervullen (
VSOP
.
Chromosoom
Een chromosoom is ee
molecuul. Chromosomen bevatten alle erfelijke informatie van een individu.
Alle lichaam
van een individu bevatten dezelfde chromosomen. De erfelijke informatie is opgeslagen
in de vorm van DNA-strengen. De stukken DNA die informatie bevatten, noemen w
Gen
en bevinden
zich, als je naar individuen binnen dezelfde soort kijkt, altijd op dezelfde plaats in een chromosoom
(
.
Chronic Care model
Dit model propageert geïntegreerde zorg. Centraal staat het contact tussen professional en patiënt. Het
model gaat er van uit dat de verbetering in de kwaliteit van zorg uiteindelijk zal leiden tot meer kwaliteit van
leven en kostenbesparing op de lange termijn (
‘’
Het Chronic Care Model in Nederland” Raad voor de
9
De opsomming die wordt gegeven in het punt ‘bevorderen van zelfmanagement’ is afkomstig van de BVN.
