Kwaliteitsstandaard Anorectale Malformatie

146 Bijlage 9. Instructie en informatie voor ouders/ verzorgers bij het dilateren: Het dilateren van de anus is nodig na anusreconstructie bij kinderen met een anorectale malformatie. Starten mag alléén na opdracht van de arts of verpleegkundig specialist. Doel Het dilateren van de anus is nodig ter voorkoming van littekenvorming in de endeldarm waardoor deze te nauw wordt om de ontlasting goed te kunnen lozen. Het litteken is een gevolg van de operatie die uw kind heeft ondergaan. Schema voor het dilateren Drie weken na de operatie krijgt u instructie over de wijze van dilateren op de afdeling of op de poli kinderchirurgie. De arts of de verpleegkundig specialist bepaalt voor uw kind de juiste maat Hegar en hoever u de Hegar in de anus moet inbrengen. Frequentie 1 keer per dag (of volgens afspraak met arts/verpleegkundige) totdat de juiste maat Hegar (conform leeftijd) is bereikt. Leeftijd Geschatte maat Hegar • 1-4 mnd • Hegar 9-12 • 4-8 mnd • Hegar 11-13 • 8-12 mnd • Hegar 12-14 • 1-3 jaar • Hegar 15 • 3-12 jaar • Hegar 16 • > 12 jaar • Hegar 17 De grootte van de Hegars wordt bij ieder kind individueel bepaald en kan per centrum verschillen. Na sluiten van het stoma wordt het dilateren nog in een afbouwend schema qua frequentie gedurende 2-3 maanden voortgezet. Benodigdheden • Hegar (maat is afhankelijk van de leeftijd van het kind); • Olijfolie; • Aankleedkussen; • Handdoek of molton.