Kwaliteitsstandaard Anorectale Malformatie

74 gedeclareerd; meestal per maand of pe r kwartaal. In plaats van producten worden de dagen waarvoor geleverd is door de leverancier gedeclareerd bij de zorgverzekeraar. De dagprijs is specifiek voo r verbruiksartikelen t en behoeve van mensen lijdend aa n chronische ziektes en aandoeningen, zoal s incontinentie. De dagprijs is vastgesteld voor de contractduur tussen de zorgverzekeraar en de leverancier; meestal twe e kalenderjaren. De leverancier krijgt voor elke dag dezelfde vergoeding ongeacht de uitgeleverde hoeveelheid aan verbruiksartikelen. Doordat de zwaarte van de zorgvraag erg kan verschillen is de dagprijssystematiek gestoeld op een inschalingsmodel, deze verschillen per medische indicatie, waarbij elke schaal voor een bepaalde zwaarte van de zorgvraag staat. Een patiënt zal middels ee n vraaggesprek worden ingedeeld in één van de schalen. Voor elke schaal is er een afzonderlijke dagprijs vastgesteld in een tweejaarlijks contract tussen de leverancier en de zorgverzekering. De dagprijs is gebaseerd op een gestelde norm om de zorgvraag voor die specifieke schaal te kunnen bekostigen. Dit heeft meestal tot gevolg dat de leverancier een strikte limiet stelt aan de hoeveelheid materiaal dat wordt uitgeleverd per schaal en zal werken met een voorkeursassortiment v an waaruit de leverancier te allen tijde probeert haar klanten te beleveren. Machtiging (via WIS verpleegkundige/verpleegkundig specialist of arts) is nodig met de diagnose en een goede omschrijving van de zwaarte van de zorgvraag. Deelvraag 2i Hoe wordt /worden (ouders van) de patiënt met ARM ondersteund in het zelfmanagement? Aanbevelingen De regievoerend arts (RA) en/of de zorgcoördinator ondersteunt het zelfmanagement van (de ouders van) een kind met ARM door middel van: • Ziekte specifieke en generieke educatie en voorlichting en verwijzing naar de patiëntenvereniging Vereniging Anusatresie. • Motiveren (van de ouders) van een kind ARM zodat deze zo goed mogelijk met de aandoening omgaan. • Overleg met (de ouders van) een patiënt met ARM om tot afspraken te komen over persoonlijke behandeldoelen. • Ondersteuning gericht op bovengenoemde aspecten, ook op afstand (telefonisch en/of elektronisch). • Bespreken wie ouders kunnen bereiken in acute situaties buiten kantooruren, en bespreken welke de eventuele acute situaties zijn. In acute situaties kunnen ouders 24 uur per dag het kinderchirurgisch centrum bereiken. Voor ouders is duidelijk wanneer zij met wie contact op kunnen/moeten nemen bij klachten van hun kind. Deze informatie staat ook in de patiënten informatie die naaste deze kwaliteitsstandaard ontwikkeld is. • Vastleggen van informatie over ARM, de behandeling en de behandeldoelen in het medisch dossier en/of individueel zorgplan. • Evaluatie van gemaakte afspraken. Toelichting en onderbouwing Zelfmanagement is het individuele vermogen van de (ouders van de) patiënt met een ARM om goed om te gaan met symptomen, behandeling, lichamelijke, psychische en sociale consequenties en leefstijlaanpassingen inherent aan leven met een ARM 126 .