Kwaliteitsstandaard Anorectale Malformatie

84 Duuruithoudingsvermogen Advies voor sport; verwijzing conditietraining. Groei (lengte, gewicht) Bij achterblijven groei ook voeding beoordelen door diëtiste. Motorische ontwikkeling Verwijzing fysiotherapie indien nodig. Draaglast/draagkracht ouders Op indicatie verwijzing maatschappelijk werker Cognitieve ontwikkeling • verstandelijke ontwikkeling • spraak-taalontwikkeling • ontwikkeling van de executieve functies (o.a. geheugen, concentratie, planning, regulatie) • schools functioneren. Op indicatie neuropsychologisch onderzoek en bij problemen verwijzing voor psychologische begeleiding. Sociaal-emotionele ontwikkeling* • omgang met anderen • welbevinden (somberheid/angsten) • zelfbeeld • lichaamsbeeld • omgaan met gevoelens/gedrag Op indicatie psychologische screening en bij problemen verwijzing voor (psychologische) begeleiding. Middelbare schoolleeftijd 12-17 jaar Duuruithoudingsvermogen Advies voor sport; verwijzing conditietraining. Groei (lengte, gewicht) Bij achterblijven groei, risico op ondervoeding, ook voeding beoordelen door diëtiste. Draaglast/draagkracht ouders Op indicatie verwijzing naar maatschappelijk werker. Afwijkingen aan vrouwelijke geslachtsorganen • Verwijzing gynaecoloog - bij gynaecologische afwijkingen - op indicatie • Indien geen gynaecologische afwijkingen, meisjes en ouders attenderen op de mogelijkheid van consult bij de huisarts of de gynaecoloog, bijvoorbeeld bij vragen over dysmenorroe, tampongebruik of coitus. • Op indicatie: buikecho controle op menstruele obstructie starten 1 jaar na thelarche tot na de menarche. Seksuele ontwikkeling • Aandacht voor seksuele functies en seksuele vraagstukken, zowel bij ouders als bij de kinderen met ARM zelf. • Aandacht voor seksuele beleving • Aandacht voor seksuele script en repertoire (o.a. anale seks) • Streven naar een positieve seksuele validatie