Kwaliteitsstandaard atypische parkinsonismen

Pagina 158 vertegenwoordiger benoemd? Zijn alle betrokken behandelaars, zorgverleners en naasten hierover geïnformeerd? - Waar wil de patiënt sterven? Kan de patiënt onder alle omstandigheden thuis blijven? Welke maatregelen zijn daarvoor nodig? Hoe wordt dat geregeld en door wie? Wil de patiënt opgenomen worden in het ziekenhuis, verpleeghuis of hospice? - Zijn de afspraken met de patiënt en zijn of haar wensen opgetekend in het dossier? Draag deze informatie schriftelijk over bij een opname in het ziekenhuis, verpleeghuis of hospice. - Is er een (schriftelijk) euthanasieverzoek of zijn er andere wilsverklaringen? Definities  Reanimatiebesluit: een individueel anticiperend besluit van de eindverantwoordelijk arts, waaruit blijkt of de patiënt wel of niet gereanimeerd moet worden in geval van acuut falen van circulatie en/of ademhaling.  Niet-reanimeren verklaring: een schriftelijke wilsverklaring waarin iemand zelf heeft vastgelegd dat hij in geval van acuut falen van circulatie en/of ademhaling niet gereanimeerd wil worden.  Niet-reanimeren penning: met deze penning, gedragen aan een ketting om de hals, geeft iemand aan dat hij niet gereanimeerd wil worden.  Schriftelijke wilsverklaring: document waarin iemand zelf instructies geeft over de behandeling die hij in de toekomst wel of niet wenst te ondergaan onder gespecificeerde omstandigheden. Hieronder vallen een behandelverbod, NR-- ‐ wilsverklaring, levenswensverklaring en een euthanasieverklaring.  Shared decision ‐ making: gezamenlijke besluitvorming tussen patiënt en arts om samen tot een beleid te komen dat het beste bij de patiënt past. De ervaringen, behoeften, normen en waarden en voorkeuren van de patiënt vormen daarbij het uitgangspunt. Gezamenlijke besluitvorming is een adviserende stijl van communiceren die vooral wordt gebruikt bij belangrijke, preferentiegevoelige beslissingen.  Medisch zinloos handelen: handelen dat niet meer bijdraagt aan de oplossing voor het medische probleem van de patiënt en/of waarbij de beoogde behandeling qua effecten en belasting niet in redelijke verhouding staat tot het te bereiken doel, volgens de professionele standaard.  Wilsonbekwaam: iemand is wilsonbekwaam indien hij niet in staat kan worden geacht tot een redelijke waardering van zijn belangen ter zake. Aanbevolen literatuur hierbij is: - LESA Anticiperende besluitvorming over reanimatie bij kwetsbare ouderen https://www.nhg.org/themas/artikelen/lesa-anticiperende-besluitvorming-over-reanimatie-bij-kwetsbare- ouderen - KNMG Spreek op tijd met uw patiënt over het levenseinde (tips en bespreekpunten) https://www.knmg.nl/advies-richtlijnen/dossiers/praten-over-het-levenseinde-1.htm