Kwaliteitsstandaard atypische parkinsonismen

Pagina 185 Illustratie: De wisselwerking tussen de verschillende aspecten van de gezondheidstoestand en externe en persoonlijke factoren (Nederlands WHO-FIC Collaborating Centre, 2002). De behandeldoelen zijn gericht op de door de patiënt ervaren beperkingen in activiteit en participatie; hierbij staan bewegen, zelf verzorging, dagbesteding/arbeid, communicatie, cognitief functioneren en stemming op de voorgrond. Van belang is ook om aandacht te hebben voor arbeid bij patiënten met AP. Arbeidsrevalidatie vindt plaats bij gespecialiseerde zorgaanbieders via verwijzing van de medisch specialist of werkgever, altijd in overleg met de werkgever. Daarnaast wordt gekeken naar de omgeving van de patiënt. Hierbij kan men denken aan aanpassing van de woonomgeving en het gebruik van hulpmiddelen om het functioneren te verbeteren. Maar ook aan ondersteuning van partner, familie en mantelzorgers. Veel voorkomende behandeldoelen bij revalidatie van mensen met AP zijn (ingedeeld volgens ICF): • Functiestoornissen: - conditie verbeteren - stabiliteit verbeteren - houdingsveranderingen optimaliseren - valpreventie - armhandfunctie verbeteren - autonome functiestoornissen zoals orthostase en speekselvloed behandelen - slikproblemen verminderen - spraak verbeteren - slaapstoornissen verminderen • Activiteiten: Mobiliteit: - lopen verbeteren - rolstoel rijden aanleren - arm/hand vaardigheden verbeteren • Communicatie: - verbale communicatie verbeteren - non-verbale communicatie verbeteren • Persoonlijke verzorging: - eten verbeteren - drinken verbeteren - wassen en verzorgen optimaliseren - zich aan- en uitkleden verbeteren • Participatie: - zelf management en/of self efficacy vergroten - evenwicht krijgen in fysieke en/of emotionele draagkracht en -last