Kwaliteitsstandaard atypische parkinsonismen

Pagina 21 Uitgangsvraag 1: Hoe kan de awareness en de diagnostiek voor patiënten met atypische parkinsonismen in de toekomst verbeterd worden? Waaruit bestaat de diagnostiek? Deze uitgangsvraag omvat de volgende deelvragen: a) Wat is van belang voor de diagnosestelling bij atypische parkinsonismen? Waaruit bestaat anamnese en onderzoek? b) Wat zijn de mogelijke en waarschijnlijke (internationale) criteria waarbij je een diagnose kunt stellen? c) Welke maatregelen worden getroffen om te bereiken dat de diagnose atypische parkinsonisme snel(ler) wordt gesteld en dat er op een eerder tijdstip wordt verwezen naar een neuroloog met expertise op het gebied van bewegingsstoornissen? • door neurologen? • door huisartsen? • door specialisten die door patiënten bezocht worden voor de niet-motorische symptomen (zoals urologen, psychiaters, klinisch geriaters, oogartsen en internisten)? • door paramedici? d) Wat zijn de ‘red flags’ bij de verschillende atypische parkinsonismen, die kunnen leiden tot het vroeger signaleren van atypische parkinsonismen? En wat zijn de meest voorspellende testen? e) Wat zijn de exclusiecriteria om de ziekte van Parkinson uit te sluiten? f) Welke zijn de niet-motorische symptomen bij de atypische parkinsonismen en hoe zijn deze het best te diagnosticeren? g) Wat zijn aandachtspunten voor urologen, oogartsen en internisten? Welke aanvullende diagnostische aanvullende onderzoeken kunnen bij verdenking op atypische parkinsonismen worden ingezet? h) Waaruit bestaat de fysiotherapeutische diagnostiek? Wat zijn de specifieke aandachtspunten bij de fysiotherapeutische diagnostiek van de verschillende atypische parkinsonismen? i) Waaruit bestaat de logopedische diagnostiek? Wat zijn de specifieke aandachtspunten bij de logopedische diagnostiek van de verschillende atypische parkinsonismen? Wat zijn indicaties voor verwijzing naar de logopedie? j) Waaruit bestaat de ergotherapeutische diagnostiek? Wat zijn de specifieke aandachtspunten bij de ergotherapeutische diagnostiek van de verschillende atypische parkinsonismen? k) Op welke wijze dient diagnostiek ingezet te worden voor het signaleren van een depressieve stoornis bij een patiënt met atypisch parkinsonisme, rekening houdend met aard, ernst en beloop van de problematiek? l) Wanneer is verwijzing voor neuropsychologisch onderzoek geïndiceerd? En waaruit bestaat de neuropsychologische diagnostiek?