57
tijdens het terughalen van de canule/katheter, wordt deze handeling steeds herhaald, totdat het
rectum bereikt is;
hierna wordt de canule/katheter rustig verwijderd;
het kind kan hierna in bad of gewassen worden;
observeer goed wat het resultaat is: de hoeveelheid ontlasting en lucht, de substantie, de geur en de
kleur;
na het spoelen maakt u de gebruikte materialen met water en zeep schoon.
Spoelzak of elektrische pomp (conus):
laat het kind zo ontspannen mogelijk op het toilet zitten (met een goede houding d.w.z. een rechte
rug en de knieën in een hoek van 90 graden);
laat het kind op één bil zitten en iets voorover buigen;
druk de conus tegen de anusopening en houdt deze met een hand vast;
de vloeistof in ongeveer 10 minuten laten inlopen;
verwijder de conus;
er kan direct enige vloeistof met ontlasting uitlopen;
stimuleer het kind daarna actief mee te persen om (de rest van) de ontlasting er uit te krijgen.
Peristeen spoelsysteem:
de katheter kan in elke gewenste houding ingebracht worden;
breng de katheter rustig in;
pomp de ballon op;
de vloeistof laten inlopen;
het kind neemt een gemakkelijke houding aan om de vloeistof zo lang als voorgeschreven in te
houden (± 15 minuten);
laat de lucht uit de ballon, de katheter glijdt uit het rectum (eventueel zachtjes trekken) en leg
katheter in een opvangbakje;
laat het kind zo ontspannen mogelijk op het toilet zitten (met een goede houding d.w.z. een rechte
rug en de knieën in een hoek van 90 graden) en de darm (na ongeveer 15 minuten) legen;
als de darm niet zich niet spoedig ledigt dan hoesten, bovenlichaam bewegen of druk op de buik
geven.
Adviezen:
Bij aanvang dagelijks spoelen.
Spoelen kan 30 tot 60 minuten in beslag nemen.
Let op: hoeveelheid spoelvloeistof per inloop is afhankelijk van lichaamsgewicht.
Laat spoelvloeistof niet te snel inlopen in verband met krampen (bijvoorbeeld minimaal 5 minuten
om 500 ml in te laten lopen).
Zorg voor:
o
rust en geen tijdsdruk;
o
afleiding in de vorm van muziek of speeltje;
o
warm houden van het kind, door eventueel het kind toe te dekken met een doek.
