Pagina 78 - Zorgstandaard Dwarslaesie

77
Behandelkader dwarslaesie
niveau 1 patiënten beschreven, tenzij deze behandeling te
complex is voor dit niveau. Dan dient de revalidatie op een
revalidatieafdeling plaats te vinden die aan de voorwaarden van
deskundigheid, faciliteiten en netwerk voldoet zoals in hoofdstuk
5 voor NVDG-niveau 2 patiënten is beschreven
Het behandelproces op een revalidatieafdeling die NVDG-
niveau 1 patiënten opneemt bestaat uit:
Het verzamelen van informatie van en over de patiënt
Uitvoering geven aan behandeldoelen in een medisch
noodzakelijk en door de revalidant gewenste volgorde
Onderzoek
Er vindt revalidatiegeneeskundig onderzoek en onderzoek
van de secundaire stoornissen door de revalidatiearts
plaats resulterend in het opstellen van een voorlopige
revalidatiediagnose en revalidatieplan.
Behandeling
Het uitvoeren van het revalidatiebehandelplan.
Behandeling vindt, afhankelijk van de ernst en/of
complexiteit van de gevolgen van de dwarslaesie klinisch
en/of poliklinisch plaats.
Informatieverstrekking aan patiënt en zijn systeem vindt
plaats.
Ontslag
Ontslag vindt plaats wanneer de revalidatiedoelstellingen
zijn behaald of wanneer na voldoende inzet is gebleken
dat deze niet te behalen zijn.
Voorbereiden patiënt en zijn systeem op periode na
afronding behandeling.
Nazorg
Overdracht vindt door de afdeling plaats naar de huisarts en
eventueel naar andere partners in de zorgketen zoals
wijkverpleegkundigen, fysiotherapeut of maatschappelijk werker.
Informatieverstrekking aan de patiënt
Er moet actueel voorlichtingsmateriaal voor patiënten
beschikbaar zijn.
Te gebruiken behandelmodules
Op een afdeling waar NVDG-1 niveau patiënten opgenomen
worden moeten die behandelmodules uitgevoerd kunnen
worden, voor de stoornis of beperking waarvoor de revalidant
opgenomen wordt.
Inschatting behandelduur en frequentie
Dit wordt door de revalidatiearts per individu bepaald. Het is
afhankelijk van de ernst van de problematiek en de