Pagina 74 - Zorgstandaard Dwarslaesie

73
Behandelkader dwarslaesie
2.1.3 Inclusiecriteria
Exclusiecriteria
Patiënten
die een recente complete of incomplete cervicale, thoracale
of lumbale dwarslaesie of conus-caudalaesie hebben ten
gevolge van een trauma, een myelitis transvera, een
vasculaire stoornis, een tumor, een aangeboren of een
andere oorzaak;
Of patiënten die
een langer bestaande laesie zoals boven genoemd hebben en
die ten gevolge van secundaire stoornissen van deze laesie
specialistische revalidatiebehandeling nodig hebben wegens
bijvoorbeeld blaasproblematiek, darmproblematiek,
decubitus, seksuele problematiek, spasticiteit, functionele
arm-, hand-, rolstoel-, transfer- en looptraining.
Patiënten, die onder de inclusiecriteria vallen kunnen worden
geëxcludeerd op grond van de volgende criteria:
conditie; wanneer hun conditie zo slecht is, en dat
waarschijnlijk ook zal blijven, dat zij niet in staat zijn een
actief revalidatieprogramma te volgen en voor de activiteiten
van het dagelijks leven, die zij op grond van het niveau van
hun dwarslaesie zouden moeten kunnen, blijvend hulp nodig
hebben; bij uitzondering kunnen zij voor het reguleren van
blaas- en darmfunctie geïncludeerd worden;
levensverwachting; wanneer door hun ziekte hun
levensverwachting beperkt is tot minder dan twaalf
maanden; bij uitzondering kunnen zij voor een verkort
programma gericht op realiseren van voorzieningen en de
noodzakelijke zorg geïncludeerd worden en behandeld
worden in een afdeling die NVDG-niveau 1 of 2 patiënten
opneemt;
cognitie; wanneer zij zodanige cognitieve stoornissen
hebben dat zij niet leerbaar zijn;
psychiatrische stoornissen; wanneer hun psychiatrische
problematiek zo ernstig en niet goed behandelbaar is, dat zij
voor de activiteiten, die zij op grond van het niveau van hun
dwarslaesie zouden moeten kunnen, blijvend hulp en
begeleiding nodig hebben; bij uitzondering kunnen zij voor
het reguleren van blaas- en darmfunctie geïncludeerd
worden;
motivatie; wanneer zij niet te motiveren zijn voor
revalidatie.
Wanneer deze exclusiecriteria na behandeling elders zodanig
verminderd zijn dat zij geen contraïndicatie meer vormen voor
revalidatie, kunnen deze patiënten alsnog geïncludeerd worden.