22
Mocht er twijfel zijn over een eventuele afwijking, dan kun je als ouder met de
huisarts overleggen of verwijzing naar een expertisecentrum of een tweede
mening
( second opinion) nodig is. In hoofdstuk
5.6 Rol van de huisartswordt dit
verder toegelicht.
4.3 Operatie
Als blijkt dat jouw baby geopereerd moet worden, is dat een enorme zorg die
op je afkomt. Samen met jou wordt er een behandelplan gemaakt. Voor iedere
baby zal dit plan anders zijn. De voorbereiding op een operatie is heel belangrijk.
Samen met de regievoerend arts bespreek je de mogelijkheden en op welke
termijn deze operatie moet gaan gebeuren.
Het kan zijn dat er meerdere operaties moeten gebeuren op verschillende
leeftijden. De arts zal altijd kijken naar wat er op dat moment het belangrijkste
is. De arts kijkt vooral naar de ontwikkeling van belangrijke functies: zien,
ademhaling, eten en drinken. Omdat er zoveel verschillende afwijkingen
kunnen voorkomen, verwijzen we hier naar de Zorgstandaard Craniofaciale
Aandoeningen (zie
www.kwaliteitsstandaarden.net).
4.4 Obstructief Slaap Apneu Syndroom
Bij iedereen ontspannen de spieren van de tong en keel bij het slapen op de rug.
Wanneer er een vernauwing van de luchtweg in de neus, mond of keel optreedt,
ontstaat in eerste instantie een snurkend geluid. Bij ernstige vernauwing kan
het snurken ook gepaard gaan met ademstops, ook wel apneu’s genoemd. Bij
veel baby’s met een craniofaciale aandoening is de bovenste luchtweg nauw, zij
hebben daarom een verhoogd risico op het
Obstructief Slaap Apneu Syndroom (OSAS). Snurken met ademstops is een aanwijzing voor OSAS, maar de
diagnose wordt pas definitief vastgesteld met een slaaponderzoek. Afhankelijk
van de ernst van de OSAS wordt gekeken wat er aan gedaan moet worden.
Soms kan het voldoende zijn om rugligging te vermijden. Meestal zal ook een
operatie om de luchtweg te verbreden worden voorgesteld. Een voorbeeld
hiervan is de verwijdering van keel- en neusamandelen door de KNO-arts.
Ook zijn er niet-operatieve behandelingen mogelijk. Bij ernstige OSAS zijn er
vaak ook slikstoornissen en voedingsproblemen. Dan kan het nodig zijn om een