Patiënteninformatie craniofaciale aandoeningen

38 / 105

36
5.7 Individueel zorgplan
Het individueel zorgplan is een zorgplan op maat voor jouw kind. Het is een
document voor ouders en zorgverleners. Het individueel zorgplan is bedoeld
als hulpmiddel bij het in kaart brengen van de zorgbehoeften van jouw kind en
jij als ouder tijdens het zorgtraject. Bij de start van het zorgtraject bespreekt de
regievoerend arts het individueel zorgplan met jou als ouder. Als er tussendoor
vragen over het individueel zorgplan zijn dan kun je daarvoor terecht bij de
zorgcoördinator.
In het individueel zorgplan staat informatie over de (keuze voor een)
behandeling. Ook staat in het individueel zorgplan wie welke rol heeft binnen het
multidisciplinaire team. De wijze van communiceren tussen de zorgverleners
onderling en van de zorgverleners met de ouders kan beschreven worden in het
individueel zorgplan.
De regievoerend arts bespreekt het individueel zorgplan bij de start van de
zorg. Op jouw verzoek zal de regievoerend arts en/of de zorgcoördinator alle
belangrijke informatie in alle fasen van de zorg geven. Je kunt bijvoorbeeld
vragen om het verslag van het en/of een kopie
van de correspondentie van de regievoerend arts met de huisarts of een
behandelend arts in een ander behandelcentrum.
Je neemt het individueel zorgplan mee naar iedere afspraak met iedere
zorgverlener. Dit kan digitaal, bijvoorbeeld op een tablet of als document op een
memory-stick, of uitgeprint in een papieren versie. Tijdens een consult wordt de
behandeling geëvalueerd, worden nieuwe afspraken gemaakt en als het nodig
is wordt het individueel zorgplan bijgesteld.
Gezien de verschillende vormen en variaties van de genoemde craniofaciale
aandoeningen is het niet mogelijk om één individueel zorgplan op te stellen. Het
is maatwerk. Om die reden vind je in raniofaciale
aandoeningen met daarbij een checklist zelfmanagement voor ouders. Het
individueel zorgplan is ook te downloaden van de website van Laposa (www.
). In de checklist staan per zorgfase aandachtspunten voor jou als
ouder van wat je zelf kunt doen in de zorg voor jouw kind (zelfmanagement).