13 / 23
Auto-immuun hepatitis
11
Kenmerken AIH, PSC en PBC
Leeftijd
Geslacht
Jeuk
Transaminasen (ALAT, ASAT)
verhoogd
Immunoglobulinen
Alkalische fosfatase
Bilirubine
MRCP (met MRI galwegen
afbeelden)
Auto-antilichamen:
ANA
AMA
Anti glad spierweefsel
Anti SLA
p-ANCA
Inflammatoire
darmziekten (Crohn, Colitis
ulcerosa)
Leverbiopsie
Alle leeftijden
60-75% vrouw
Meestal niet
Meestal 3-10 keer verhoogd
Meestal IgG 1, 2 tot 3 keer
verhoogd
Soms verhoogd
Wisselend verhoogd
In principe normaal
Hoge titers
Soms
70-80%
10-30% specifiek
50-90% (vaak atypisch
p-ANCA)
Zelden
Meestal typische
afwijkingen
Alle leeftijden (kind tot
bejaard)
30-35% vrouw
Vaak wel
Hooguit licht verhoogd
IgG verhoogd in 60% van de
gevallen en IgM verhoogd in
45% van de gevallen
Meestal 3 keer of meer
verhoogd
Meestal normaal, tenzij
vergevorderd
Toont de specifieke
afwijking, of is normaal als
er sprake is van small duct
PSC
8-77%, maar zonder hoge
titers
Soms
0-83% aanwezig
Zelden
26-94%, dus sterk variërend
Tot 80%
Meestal geen afwijkingen
(alleen wel typische
afwijkingen bij ‘small duct’
PSC). Vaak niet uitgevoerd,
niet nodig voor diagnose
Meestal tussen 35
e
en 55
e
levensjaar
90% vrouw
Vaak wel
Meestal normaal
IgM vrijwel altijd verhoogd
Verhoogd, tenminste 1,5
keer
Meestal normaal
Normaal of tekenen van
cirrose
Positieve titers kunnen
aanwezig zijn
95% positief
Kunnen aanwezig zijn
Zelden
Zelden
Kenmerkend beeld, niet om
diagnose te stellen, maar
om schade vast te stellen.
Vaak niet uitgevoerd
AIH
PSC
PBC