Pagina 41 - Zorgstandaard Dwarslaesie
Basis HTML versie
40
Tijdens de revalidatiefase dienen allereerst de mogelijkheden te worden geïnventariseerd.
Vervolgens zal, rekening houdend met het tijdstip van het ontslag uit het revalidatiecentrum, de
toekomstige woonsituatie tijdig – z.s.m. na aanvang opname – moeten worden geconcretiseerd.
De inzet van transport en de toepassing van hulpmiddelen dienen vanaf de eerste dag te
worden georganiseerd.
Als er medische hulpmiddelen noodzakelijk zijn, dan is het van belang dat de vrijheid van keuze
van deze middelen wordt gefaciliteerd en gewaarborgd. Revalidatiecentra dienen ervoor zorg te
dragen dat de revalidanten op gelijkwaardige manier kennis kunnen maken met de
verschillende typen producten en leveranciers die op de markt zijn. Revalidatiecentra en
zorgverzekeraars hebben hier een gezamenlijke verantwoordelijkheid. Voor de selectie van en
keuze voor hulpmiddelen heeft Nictiz een heldere procesbeschrijving opgesteld.
g. Financiële compensatie bij letselschade
Indien een dwarslaesie is ontstaan ten gevolge van een gebeurtenis veroorzaakt door een
derde, dan kan dit aanleiding zijn tot een aansprakelijkheidsstelling. Hiervoor kan een beroep
worden gedaan op gespecialiseerde letselschade-adviseurs. Deze adviseurs kunnen de financiële
gevolgen in kaart brengen en de haalbaarheid van een claim in kaart brengen. De revalidant
dient hierover tijdig te worden geïnformeerd.
3.4 Kennis en disciplines
De gespecialiseerde revalidatie-afdeling dient te beschikken over kennis over en ervaring met
alle vormen van behandeling van incontinentie, decubitus, fertiliteit, spasticiteit, pijn, seksuele
stoornissen, neurogene heterotope ossificaties, circulatiestoornissen, autonome dysregulatie,
respiratoire stoornissen, temperatuurstoornissen en coping.
Gezien de lage incidentie van revalidanten met een recente dwarslaesie op de hoogte C4 of
hoger en vereisten op het terrein van permanente beademing, dient dit zorgaanbod op 2 of 3
van de gespecialiseerde dwarslaesie-afdelingen in revalidatiecentra te worden geconcentreerd.
Deze centra dienen, ingeval overplaatsing naar huis, te beschikken over een goede
samenwerking en adequate overdrachtafspraken met het centrum voor thuisbeademing.
Beschikbare disciplines
De volgende disciplines zijn verbonden aan de klinische + poliklinische dwarslaesie-afdeling (zie
ook Behandelkader dwarslaesie,
:
Revalidatieartsen (minimaal 2
17
);
Gezondheidszorg psychologen (minimaal 2
18
);
Maatschappelijk werkenden (minimaal 2
19
);
Fysiotherapeuten (minimaal 3);
Ergotherapeuten (minimaal 3);
Verpleegkundigen;
Verzorgenden;
Sporttherapeuten;
Activiteitentherapeuten;
Consulent arbeidsreïntegratie;
17
Gezien de continuïteit van de zorg worden de revalidatieartsen bij voorkeur ondersteund door een physician assistant
en/of een nurse practitioner.
18
De genoemde minimumaantallen zijn nog niet altijd in de praktijk haalbaar, in ieder geval dient sprake te zijn van
continue bezetting en dus van adequate vervanging bij afwezigheid.
19
De genoemde minimumaantallen zijn nog niet altijd in de praktijk haalbaar, in ieder geval dient sprake te zijn van
continue bezetting en dus van adequate vervanging bij afwezigheid.
