Pagina 34 - Zorgstandaard Dwarslaesie

33
3.1 Revalidatie (Behandelkader Dwarslaesie niveau 2)
Behandeldoelen worden individueel vastgesteld en zijn geformuleerd op lichaamsfuncties,
activiteiten en participatieniveau. Tevens vindt informatieoverdracht plaats, gericht op kennis
van het eigen ziektebeeld, preventie van complicaties en het functioneren met de beperkingen.
De begeleiding van de revalidanten en hun naasten is gericht op het omgaan met beperkingen,
het ontdekken en ervaren van nieuwe mogelijkheden, het omgaan met verlies en verwerking en
het verlenen van assistentie bij het weer oppakken van het eigen leven.
Na de ziekenhuisfase dient de revalidatie van volwassen mensen met een dwarslaesie in een
beperkt aantal revalidatiecentra met een in dwarslaesierevalidatie gespecialiseerde afdeling
plaats te vinden, zodat daar de noodzakelijke expertise in het gehele revalidatieteam
opgebouwd en onderhouden kan worden. Naast de noodzakelijke expertise en deskundigheid is
concentratie geboden, zodat er de nodige revalidanten met een dwarslaesie tegelijk zijn
opgenomen. Dit biedt revalidanten de essentiële mogelijkheid om elkaar te ontmoeten, van
elkaar te leren en zich aan elkaar te kunnen meten en optrekken. Een snelle en juiste
behandeling in een daartoe toegerust revalidatiecentrum is aangewezen om de gevolgen van de
dwarslaesie zo goed als mogelijk op te vangen en daarna weer zo zelfstandig als mogelijk te
kunnen functioneren. Hier ondervindt de revalidant levenslang voordeel van. De juiste
behandeling en begeleiding op de juiste plek is dus van eminent belang. Deze revalidatiecentra
dienen een geformaliseerde samenwerking te hebben met de traumacentra waaruit de
revalidanten na de acute ziekenhuisfase worden opgenomen.
De ESCIF (2010) geeft als doelstellingen voor de revalidatiefase:
Het managen en controleren van de beperkingen (impairment);
Het verlichten van de zorgen van de revalidant en familie/omgeving;
Het trainen van de revalidant in het omgaan met de beperking(en);
Het trainen van de revalidant in technieken voor dagelijkse activiteiten;
Het voorbereiden op de re-integratie in de samenleving.
Het behandelproces bestaat uit:
Overdracht
Het verzamelen van informatie van en over de revalidant;
Voorbereiden en voorbespreken van de overdracht vanuit het ziekenhuis.
Onderzoek en overleg
Er vindt revalidatiegeneeskundig onderzoek en onderzoek van de secundaire stoornissen
door de revalidatiearts plaats, resulterend in het opstellen van een voorlopige
revalidatiediagnose en revalidatieplan;
Multidisciplinaire bespreking van het revalidatieplan;
Bespreking met revalidant en naasten van voorgenomen behandeldoelen en het
revalidatieplan.
Behandeling
Het uitvoeren van het revalidatiebehandelplan;
Inzet van ‘peer-counseling/support’ en ervaringsdeskundigheid;
Aanbieden van cursus dwarslaesie en zelfmanagement;