62
informeren over de overwegingen over het al dan niet behandelen en de timing in relatie tot
een eventuele (toekomstige) kinderwens;
bij kinderwens in combinatie met verminderde nierfunctie: overwegen doorverwijzing naar
gynaecoloog;
bij kinderwens vooraf schriftelijke afspraken maken over:
o
preconceptioneel advies;
o
individuele wensen ten aanzien van de invulling van het protocol;
o
behandelbeleid in geval van instabiele nierfunctie of nierfunctieverlies;
o
het moment van stoppen met het proberen zwanger te worden;
o
het hoofdbehandelaarsschap en de communicatie tussen internist-nefroloog en
gynaecoloog.
Medicatie
afspraken maken over gedeelde verantwoordelijkheid:
o
hoofdbehandelaar: verantwoordelijk voor voorschrijven medicatie, controle van
medicatie en mogelijke wisselwerkingen (interacties), registratie in elektronisch
patiëntendossier en het doorgeven van relevante waardes aan de apotheker;
o
zorgvrager (of vertegenwoordiger): verantwoordelijk voor het bijhouden van actueel
medicatieoverzicht, controleren uitgifte apotheek, (registreren van) medicatie-
inname, registreren van eventuele bijwerkingen en het eventueel bijstellen van
medicatie (en directe terugkoppeling hiervan aan arts) en het dagelijks dragen van
een actueel medicatieoverzicht;
o
apotheek en huisarts: verantwoordelijk voor uitgifte (registreren wat wanneer), het
op verzoek meegeven van overzicht/uitdraai en is ondersteunend in controleren van
medicatie en mogelijke wisselwerkingen (interacties).
schriftelijke informatie (hardcopy) en geschikte internetsite(s) over mogelijke fysieke
bijwerkingen van en gedragsveranderingen ten gevolge van (langgebruik van) medicatie;
advies over en begeleiding van medicatie-inname;
advies over stressvolle situaties en Prednison stress-schema;
advies en uitleg over voordelen één apotheek;
hoofdbehandelaar controleert medicatiegegevens en stelt andere artsen op de hoogte van
medicatie (bij wijzigingen). Met name bij ouderen zijn er vaak meer betrokken artsen door
comorbiditeit;
verstrekken van medicijnpaspoort bij verblijf buitenland, waarin het 24/7- telefoonnummer
van de hoofdbehandelaar is opgenomen.
Zelfmanagement
therapietrouw ten aanzien van:
o
consulten;
o
medicatie;
o
dieetadviezen;
o
vochtinname.
toezien op verwijzing naar diëtist;
adolescenten/volwassenen: voorkomen van roken/stoppen met roken;
