Pagina 19 - Zorgstandaard Dwarslaesie

18
“Healthy aging”, ook hier geldt welke investering willen mensen doen om welk doel te
bereiken.
Nieuwe technologie ter ondersteuning van lopen, communicatie, omgevingsbesturing,
vrijetijdsbesteding, etc.
Zelfmanagement, zowel mensen met een dwarslaesie als andere partijen (overheid,
verzekeraars) benadrukken het belang van verantwoordelijkheid leggen bij het individu
en het aanleren van adequaat coping-gedrag.
1.6 Algemene kenmerken en voorwaarden
De zorgstandaard is bedoeld om alle partijen die bij de zorg betrokken zijn een leidraad te
geven om de beste zorg te leveren binnen een keten van samenwerking. Door de norm
(gebaseerd onder meer op onderzoek, richtlijnen e.d.) aan te geven waaraan de zorg moet
voldoen, wordt voor alle partijen duidelijk wat ze kunnen en mogen verwachten in elke fase van
het behandeltraject. Dat geldt niet alleen voor de mens met een dwarslaesie en zijn omgeving,
maar ook voor zorgverleners, overheid en zorgverzekeraars. Het meten van prestaties en het
vergelijken van de uitkomsten zijn indicatoren, die inzicht geven in de geleverde zorg. Deze
uitkomsten op hun beurt kunnen een belangrijke rol spelen bij het contracteren van zorg. In het
kader daarvan zijn de volgende aan kwaliteit gerelateerde aspecten relevant:
1. Effectiviteit
Een behandeling is effectief als het doel waarvoor deze dient bereikt wordt. Een
wetenschappelijke onderbouwing daarvan moet waar mogelijk beschikbaar zijn. Eén en ander
kan worden vastgelegd in richtlijnen en protocollen. Indien deze niet of beperkt beschikbaar
zijn, past men vaak het model van 'best practice' toe.
Het meten van onderdelen van het behandelproces en de uitkomsten ervan middels indicatoren
(structuur-/proces-/outcome) geven inzage in de kwaliteit van de zorg. Dit genereert
belangrijke informatie voor zorgaanbieders om de eigen werkwijze te verbeteren, geeft keuze-
informatie aan cliënten, inkoopinformatie voor zorgverzekeraars, informatie voor IGZ ten
behoeve van toezicht, en informatie voor de overheid. Om te kunnen sturen is het voor
zorgverzekeraars van belang inzicht te krijgen in volume, doelmatigheid en resultaat van de
behandeling, alsmede in de intensiteit (inzet van mens en middelen) ervan. Inzage in
praktijkvariatie levert ook belangrijke informatie op.
2. Doelmatigheid
In feite gaat het bij doelmatigheid om de vraag of de zwaarte van de behandeling past bij de
zwaarte van de aandoening (gepast gebruik). Bij welke vorm van behandelen valt de meeste
winst te behalen bij inzet van een bepaalde hoeveelheid geld, menskracht en middelen? De
samenwerking in de keten moet goed geregeld en verankerd zijn.
3. Veiligheid
Niet alleen binnen ziekenhuizen waar allerlei veiligheidsprogramma's lopen, maar ook binnen
revalidatie-instellingen dient structurele aandacht te bestaan voor het thema veiligheid; zaken
als medicatieveiligheid, incidentenbestrijding infectie- en decubituspreventie zijn daarbij
natuurlijk van belang, maar vanuit cliëntperspectief ook zaken als sociale en emotionele
veiligheid (bijv. bejegening, privacy etc.).