40
6.2 Kinderen van 1 tot 11 jaar
6.2.1 Aanbevelingen voor het klinisch management van kinderen met NS
Tests / Screening
Klinisch management / behandeling van kinderen
Cardiale screening/
Echocardiogram
•
Volledige cardiale screening indien dit niet vlak na de geboorte
heeft plaatsgevonden.
•
Indien sprake van HCM of andere hartafwijking: zorgvuldige
follow-up is geïndiceerd. Ieder jaar (of eerder op oordeel van
kindercardioloog) onderzoek herhalen in de kinderleeftijd.
•
Indien geen sprake van afwijkingen bij eerste onderzoek:
follow-up na maximaal 5 jaar is geïndiceerd.
•
Indien er geen afwijkingen worden gevonden bij kinderen van
10 jaar en ouder blijft cardiale follow-up noodzakelijk omdat
het risico op HCM verhoogd blijft.
N.B.
Behandeling van aangeboren hartafwijkingen is niet anders dan in de
algemene bevolking, hoewel dysplastische kleppen vaker voorkomen en
operatieve correctie in veel gevallen nodig is.
•
Behandel patiënten met hemodynamisch significante
hartafwijkingen zoals ernstige HCM volgens de laatste stand van
wetenschap op gebied van de specifieke hartafwijking die
gevonden is.
N.B.
Landelijke richtlijnen voor patiënten met de betreffende
cardiovasculaire aandoeningen bestaan ten tijde van het verschijnen van
deze zorgstandaard nog niet.
Er zijn artikelen beschikbaar over management van
In geval van operatie: Stollingsstoornissen vooraf vaststellen.
Bij eventueel gebruik van aspirine moet dit middel gestaakt worden
vanwege relatieve contra-indicatie in geval van verhoogde
bloedingsneiging. Narcose en overige zorg kan dan hierop aangepast
worden.
